长春代孕几率高吗~供卵子机构~胎停育的临床

阅读:1062020-07-06

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胎停育的临床鉴别诊断

  胚胎停止发育主要是由于孕卵异常,绒毛膜退行性变及母体因素而致的孕早期胚胎死亡,主要症状是不规则阴道流血及腹痛。因此,当妊娠早期阴道出血时,希望了解胚胎发育是否正常,以便决策采取保胎措施或终止妊娠。一般胎停育与其他疾病的鉴别诊断方法有:

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  1、排卵延迟的早孕

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  胚胎尚未出现时,出现阴道点滴出血易误认为胚胎停止发育而造成的不全流产。在阴道流血不多的情况下,应逐周复查,再结合停经史及临床表现作出最后诊断。

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  2、不典型葡萄胎

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  尤其是月经周期不规则。停经史不详而无法了解子宫大小与孕周关系时,单靠声像图鉴别极为困难,常须结合其它检查协助诊断。

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  3、异位妊娠时官腔内假妊娠囊

  尤发生在妊娠早期腹痛不严重的异位妊娠更易误诊。异位妊娠也有不规则阴道出血,腹痛等表现,官腔内无回声区周围亦可见高回声环。鉴别方法是:嘱其适当充盈膀胱, 使子宫周围及下腹部结构显示清晰,大范围多切面扫描,可发现该回声区位于官腔中央而不是偏于一侧内膜层内,呈长带状。随时间增加而缩小或消失,更重要的是仔细检查双侧附件, 有无妊娠囊(妊娠囊,译。是最早期确定妊娠的B超诊断依据。在增大的子宫轮廓内,见到圆形或椭圆形光环,边界清晰,其内为无回声区。子宫内出现妊娠囊是超声诊断中最早期出现的影响,妊娠5周时可以出现,在妊娠囊内可见到有节律的胎心搏动,胚芽和胎动。可确诊为早期妊娠、活胎),有无异常包块及腹盆腔游离液体。宫外孕多能发现异常回声,甚至可见完整的孕囊及搏动的胎心。

  4、子宫肌瘤

  妊娠合并较大的子宫肌瘤,若胚囊很小,甚至模糊不清时, 常会将肌瘤误认为胚胎停止发育后的宫腔内混合回声,须仔细询问患者平时月经量多少,及以前妇检情况,并仔细从宫颈管开始往上慢慢移动探头,有时会发现一较小的胚囊位于子宫一侧或宫底部一侧。

  医院专家温馨提示:有一次胎停育女性就要做全面检查,抗体检查放在最后,重点放在黄体功能、TORCH和肾脾功能,改变不良生活方式。要把检查的重心放在精子和卵子上面,通常空囊是由于精子质量不好,受精卵受到强辐射造成的。有过胎停经历的姐妹们保胎措施,最好要做到上次流产日期以后。排卵期推迟的,最好保胎到三个月半后,在医师的指导下方可停止服用保胎药物。

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